依然酗酒需警惕 Marchiafa-Bignami 病

2021-11-09 08:40:37 来源：防城港癫痫医院咨询医生

Marchiafa-Bignami 疾是一种罕见的以睾丸脱髓鞘和坏死为特质的疾疾，常见于心脏疾病患者。近期，来自印度科泽科德医学院内科及神经科的 James 等学者路透社了一例 Marchiafa-Bignami 疾，发表在 American Society of Neuroradiology 时尚杂志。

57 岁成年病患者，20 年前所开始有中度酗酒史，近一个月表现出近记忆及执行功能障碍，精神改变，蜥脚类失调。

图 1 矢状位 T2WI（a）和径向 T2-FLAIR（b）说明了睾丸轻度咳嗽，整个睾丸高信号，结构沿用

病理：Marchiafa-Bignami 疾

Marchiafa-Bignami 疾以睾丸的中央宣传部层受累兼有，背层和腹层相对于沿用，表现出「三明治王以」。其他受累的脑部有前所连合、后连合、皮质脊髓束、大脑半球脑部及小脑中脚。

本病

认知障碍，蜥脚类异常，癫痫高烧及送医。

主要不同之处

1. 心脏疾病患者颅脑 MRI 的 T2WI 和 T2-FLAIR 说明了睾丸高信号；

2. 表征核表征是重要的辅助病理技术，可说明了 NAA/Cr 比值在疾疾高烧后的前所 4 个月下降，随后消失乳酸山峰、骨骼肌山峰，这些推测与病理病因的恢复不符。

鉴别病理

睾丸胶质瘤：占位效应随之而来睾丸肿大。

脱髓鞘：疾灶有时候时域，垂直地理分布，呈 Dawson 手指王以。