Circ Ep：左室肥厚的心血管疾病患者新发房颤增加SCD风险

生存曲线表明SCD（sudden cardiac death）与随时间推移的从新样房颤相关

高血压和左室膨大病症提高房颤样生可能会。而房颤可提高大多老年人和心梗病症的死亡者可能会，但在心衰病症这一老年人科学研究结果与此并不一致。众所周知，伴有左室膨大的高血压病症SCD可能会提高。确实高血压病症用到从新样房颤独立于其他AF和SCD危险性环境因素从而提高SCD可能会目前并不清楚。美国康乃尔大学Weill法学院的Peter M. Okin等科学研究其他部门对此进行了初步科学研究，科学研究结果样表2013年4月的Circulation：Arrhythmia Electrophysiol杂志上。科学研究纳入8831亦然核磁共振结果为左室膨大的高血压病症，既往无房颤病史，较宽核磁共振为窦性心规。科学研究对象随机分摊至氯沙坦或阿替洛尔用药第一组。经过高达4.7±1.1年随访，总共有701亦然（7.9%）病症用到从新样房颤，用到SCD病症有151亦然（1.7%）。单给定Cox分析表明，从新样房颤可致SCD可能会提高四倍以上（危险性比=4.69,95%CI 2.96-7.45；P<0.001）。在多给定Cox分析中，经年龄、性别、种族、糖尿病、心衰病史、心肌梗死、缺血性心脏病、卒中、吸烟、高密度脂蛋白胆、肌酐、血糖、尿白蛋白/肌酐比等标准的危险性环境因素校正，心肌梗死事件、地高辛用药、收缩压和舒张压、心率、QRS宽度、Cornell voltage-duration product或Sokolow-Lyon voltage标准诊断的左心室膨大作为时变协给定，其结果表明从新样房颤可提高3倍以上SCD可能会（HR=3.13; 95%CI, 1.87–5.24; P<0.001）。综上分析科学研究其他部门最后指出，高血压病症的从新样房颤意味着SCD可能会提高。该科学研究表明高血压病症用到从新样房颤需进一步评估并进行危险性分层以更好的进行SCD预防用药。同时也表明高血压病症房颤预防用药可作为减少SCD可能会一用药方案。当然这需要进一步的科学研究来确定确实减少房颤样生可减少高血压病症SCD可能会。

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编辑： yanyingchuan